BULLETIN D'INSCRIPTION

NOM : …………………………………………
Prénom :………………………………………...
Adresse :……………..……………………………..………………… ………………………………………………..
Téléphone : ……………………………………..
E-mail :………………………………………….

ADHESION (1 par famille) ..................................32€

VOTRE CHOIX
Séances individuelles .........................................
Ateliers
chorégraphisme...........................................
couleurs, collage, modelage.............................................................
théâtre adultes ...................................................
ateliers de sensibilisation........................................................
yoganidra / danse'prim.................................................................

Autre ................................................................
W.E. yogamandala Résidentiel........ Groupe thérapeutique......................

Le Bulletin d'inscription est à renvoyer à :
Puzzle
37 rue du DR. Dewyn - BP 50215
59334 TOURCOING cedex